پرداخت هزینه 12 داروی شیمی درمانی توسط بیمه سلامت

بیمه سلامت در زمینه درمان بیماران خاص بیش از هزار میلیارد تومان برای 63 هزار بیماری در سال هزینه می کند.

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: 12 داروی شیمی درمانی مبتنی بر راهنمای بالینی که حدود 35 بیماری را پوشش می دهد از اول امسال در سامانه تایید خدمت این سازمان وارد و ثبت شده است.

به گزارش ایرنا، حنان حاج محمودی روز پنجشنبه در همایش بیمه سلامت افزود: حدود هشت میلیارد تومان هزینه بیمه سلامت در بخش شیمی درمان با وجودی که امسال افزایش قیمت زیادی هم داشتیم، پرداخت شده است.
وی اظهار داشت: اکنون فقط 63 هزار بیمار خاص کشور نشان دار هستند اما اگر به سمت نشان دار شدن تمام خدمات و بیماری ها حرکت کنیم دیگر نیازی به نشاندار شدن دفاتر بیمه نیست و خدمات بهتر به دست بیماران می رسد.

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: بیمه سلامت در زمینه درمان بیماران خاص بیش از هزار میلیارد تومان برای 63 هزار بیماری در سال هزینه می کند.

وی تصریح کرد: احتمالا بیمه سلامت مجبور شود قیمت تفاوت نرخ ارز را هم به داروخانه ها پرداخت کند.
حاج محمودی با بیان اینکه سال های گذشته برخی از بودجه ها تجمیع می شد گفت: یارانه دارو نیز که توسط وزارت بهداشت به سازمان های بیمه گر ابلاغ می شد از طریق بیمه سلامت به داروخانه ها می رسید.

وی تاکید کرد: سال گذشته حدود 15 میلیارد تومان فقط از محل یارانه دارو هزینه کردیم و موجب شد یارانه دارویی ما به دست بیماران برسد و هدفمندتر شود.

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: بیمه سلامت برای 570 بیمار متابولیک حدود 40 میلیارد تومان در سال هزینه می کند که با مکانیزه شدن می توان اثربخشی خدمات را مقایسه کرد.

وی تاکید کرد: تمام بیمارستان های دانشگاهی به ورژن 2 استحقاق سنجی متصل هستند و حدود هزار و 700 بیمار دیالیز صفاقی در کشور وجود دارد که باید برای این افراد در سامانه امید پرونده تشکیل شود تا خدمات را ماهانه در منزل دریافت کنند.

حاج محمودی تاکید کرد: کرمان در بسیاری از شاخص های بیمه سلامت رتبه نخست را دارد و این به دلیل سامانه الکترونیکی است که در این استان در حال اجرا است.

وی اظهار داشت: سازمان بیمه سلامت در بدو تاسیس هر ساله یکسری اقدامات مهم کشوری بخش سلامت را عهده دار است لذا بیمه روستاییان، صندوق خویش فرمایان یا بستری شهری و پوشش بیمه تعداد زیادی از اتباع بیگانه را در دست انجام دارد.

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران تصریح کرد: امسال اهداف راهبردی سازمان 2 هدف مهم الکترونیکی شدن و ارائه خدمات تخصصی دنبال می کند.